Férfiak csontritkulása

Aki eddig azt hitte, hogy a csontritkulás pusztán női betegség, téved. A csontritkulás miatti törést szenvedett betegek 20-30 százaléka férfi. Feltételezik, hogy az érintett férfiak száma a jövőben a várható életkor-növekedés és az életmódbeli változtatások miatt emelkedni fog, az okok alig különbözhetnek azoktól, amelyek a nők csontritkulását kiváltják.

Erős kockázati tényezők:

  • Gyakoribb elesés (6 hónapon belül, kétszer agy többször)
  • Korábbi vagy jelenlegi törések hétköznapi ok miatt
  • Csigolyatörés gyanúja, pl. akut folyamatos erős hátfájás miatt vagy több mint 4 cm testmagasság-vesztés
  • Soványság (testtömeg-index kevesebb, mint 20), illetve az eredeti testsúly nem kívánt, több mint 10 százalékos vesztesége

Az okok alig különböznek

Csontritkuláshoz vezető gyógyszerek vagy egyéb betegségek:

  • Több mint 6 hónapon át tartó napi 7,5 mg prednizolon (vagy hasonlóan ható kortizon készítmény), különösen a gyulladásos-reumás megbetegedések esetén
  • Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
  • Táplálkozási zavarok az emésztőrendszerben (felszívódási zavar szindróma)
  • Alkoholizmus, szervátültetés
  • Mellékpajzsmirigy- vagy pajzsmirigy-túlműködés
  • I. típusú cukorbetegség, erősen sérült veseműködés
  • B12-vitaminhiány miatti vérszegénység
  • Gyógyszerszedés, pl. Fenitoin epilepszia ellen

Gyengébb kockázati tényezők:

  • Örökölt hajlam (csontritkulásos rokonok, kyphosis, alkar-, gerinc- és combnyaktörés)
  • Gyulladásos-reumatikus betegségek
  • Kalcium/D-vitamin hiánya
  • Erős dohányzás (napi több mint 20 cigaretta)
  • Mozgáshiány, különösen ágyhoz kötöttség, testi fogyatékosság miatt
  • A tesztoszteron hiánya: elősegíti a természetes izom- és csontszerkezet felépítését, és hozzájárul ahhoz, hogy a csontrendszer terhelhető marad. Ha a férfinak nem elég a tesztoszteronja, néhány héten belül csontvesztés következik be.

Csontritkulásos férfiak kezelése

Alapterápiaként elegendő kalcium/D-vitamin adása és izomépítő tréning, valamint esést megelőzés oktatás mellett hormonhelyettesítő, vagy csontstabilizáló gyógyszerek szükségesek. A csontritkulásos férfiak kezeléséhez a rendkívül hatékony csontstabilizáló biszfoszfonátok, alendronát és rizedronát megengedett. Ha a tesztoszteron hiánya az ok, akkor hormonpótló terápiára van szükség.

(Németből fordította: Koncz László)