Zöldhályog: szűrővizsgálattal elkerülhető a vakság
A glaukóma, vagy a zöldhályog Németországban még mindig a vakság gyakori oka. Aki elmúlt 40 éves, kétévente ellenőriztesse a belső szemnyomást. A további kockázattal élők minden évben menjenek vizsgálatra. A betegség előfordulási gyakorisága az életkorral nő: míg a 4 évesek körülbelül egy százaléka érintett, a 85 éveseknek 18 százaléka szenved glaukómában.
A glaukóma nem ritka betegség: Németországban mintegy 1 millió glaukómás beteg van, de közülük csak 600 000 ismeri a diagnózist és jár kezelésre. A vakok egynegyede glaukóma miatt vakult meg Németországban.
A glaukóma keletkezése
Glaukómaként jellemzünk különböző szembetegségeket, amelyek – ha nem időben ismerik fel és nem kezelik – szomorú eredményre vezetnek: elpusztítják a látóidegeket. Mivel a glaukóma általában nem okoz tüneteket, az érintett kezdetben nem veszi észre a bajt.
Egy bizonyos mértékű nyomás szükséges a szem belsejében ahhoz, hogy a szem megtartsa gömb alakját. A nyomás fenntartásában az úgynevezett csarnokvíz felelős. Ha a csarnokvíz kiáramlása akadályozott és nem tud eltávozni, akkor a szemen belüli nyomás növekszik. A megnövekedett nyomás következtében az érzékeny idegszálak fokozatosan elpusztulnak.
Az emelkedett szemnyomás következményei
A túl nagy belső nyomás következménye a látómező beszűkülése, hosszú távon pedig fenyegető vakság. Korlátozott látás esetén bizonyos területeket már nem érzékelünk – ezek holtterek. Az ép látómező az orientációhoz, különösen az utcai közlekedésben, legalább olyan fontos, mint a központi látás.
A látóideg állapotát azonban a vérkeringés is befolyásolja. Már régóta gyanítják, hogy a szemnyomás mellett a vérkeringési rendellenességek is felelősek a glaukóma kialakulásáért.
A glaukóma korai felismerése
A szembetegséget korai szakaszában csak megfelelő szűrővizsgálat érzékeli. A glaukóma diagnózisához fontos a látóideg épségének a vizsgálata.
A glaukómához vezető leggyakoribb kockázati tényezők:
- Több mint negyvenéves életkor
- Glaukómás eset az elsőfokú rokonságban, mivel a glaukóma örökletes
- Rövidlátás
- Cukorbetegség
- Szív-érrendszer megbetegedések
- Pangásos szívelégtelenség, magas vagy alacsony vérnyomás
A glaukóma korai felismerésének előnye: a kellő időben történő felfedezés esetén a látás gyógyszeres kezeléssel megmenthető. A vizsgálat fájdalommentes.
A szemorvos helyi érzéstelenítés után méri a belső szemnyomást. Glaukóma gyanúja esetén a látótér meghatározása következik. A látómező mérése pontos információkat ad a glaukóma lefolyásáról.
A glaukóma kelezése
A glaukómás betegek több mint kilenc százaléka gyógyszeresen, szemcseppekkel kezelhető. A cél a szemnyomás csökkentése, két úton érhető el:
- a csarnokvíz termelésének fékezése, vagy
- a csarnokvíz elfolyásának növelése
A glaukóma korai felismerése megmenthet a vakságtól. A gyógyszeresen nem kezelhető betegek lézeresen vagy sebészeti beavatkozással kezelhetők. Kimutatták, hogy a kezeletlen betegek tíz százalékánál öt éven belül glaukóma alakul ki.
(Németből fordította: Koncz László)
