Természetes, hogy kíváncsiak vagyunk a koleszterinszintre a vérképünk eredményei között. Igen ám, de valóságos dzsungel vár ránk, 4 különböző sor, néha akár 5-féle adat is szól erről. Mit kezdjünk a számokkal, hogyan értékeljük őket? Mekkora a kockázatunk a szív- és érrendszeri betegségekre? A koleszterinnel foglalkozó, 2 részes sorozatunk első cikke.

Előre kell bocsátanunk, hogy maga a koleszterin, ez a zsírszerű anyag nem az ördögtől való, hiszen a szervezetünk, pontosabban a máj maga állítja elő, és igen lényeges szerepet tölt be: számos létfontosságú folyamat fontos építőköve. Tápanyagként is szolgál, többek között az agy számára. Természetesen azonban itt is igaz a régi bölcsesség: a mérték az érték, vagyis a koleszterinből is legyen elegendő bennünk, de ne legyen túl sok.

Ha elkezdjük böngészni a laboreredményeket, egyáltalán nincs könnyű dolgunk. Amit látunk: az összkoleszterin (néha egyszerűen csak koleszterin), a HDL, a LDL,a VLDL (ez utóbbi nem mindig jelenik meg a leleten) és a trigliceridek.

Van a számok között mért és van számított érték. Hogyan mérlegeljük a hozzájuk tartozó adatokat? Mi az, ami valóban lényeges számunkra ahhoz, hogy kiderüljön, mekkora a kockázatunk a szív- és érrendszeri betegségekre?

HDL, LDL és társaik

Szinte mindenki tudja, mit takarnak a fenti rövidítések. A HDL angol rövidítés, a magas sűrűségű lipoproteineket jelenti, és kissé leegyszerűsítve, „jó” koleszterinként szoktuk emlegetni. Ez a fajta koleszterin védi az ereket, és nyilván az a jó, ha az értéke minél magasabb.

Az LDL betűszó az alacsony sűrűségű lipoproteinek rövidítése, és „rossz” koleszterinnek minősítjük, amely letapad az erek falára. Magas szintje mindenféle káros következménnyel járhat, többek között nő a sztrók (stroke) és különféle szívbetegségek kockázata. A VLDL pedig a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek kifejezés angol rövidítése.

Mért és számított (kalkulált) értékek

Árnyalja a képet, hogy a leletben szereplő adatok közül csak 3 szám az, amit biztosan megmértek a laborban: ez a koleszterin (összkoleszterin), a HDL és a trigliceridek (amelyek a szervezetben a leggyakoribb zsírféleségek, és elsősorban energiatárolóként szolgálnak). Az LDL-t az esetek többségében nem mérik meg, csak kiszámítják (kalkulálják) az úgynevezett Friedewald-formulával – de ez csakis akkor történhet meg, ha a trigliceridek értéke nem túl magas. Hasonló a helyzet a VLDL-lel, amely szintén nem mért, hanem csupán számított (kalkulált) érték, és gyakran a triglicerid szint 1/5-eként adják meg.

Bizonyos esetekben azonban mégis elvégzik a laborban az LDL mérést, nem csupán kalkulálják. Direkt LDL-mérés akkor történik:

• ha a triglicerid szint túl magas (meghaladja a 4,5 mmol/l értéket)
• ha a Friedewald-képlet nem alkalmazható pontosan
• speciális szív és érrendszeri (kardiovaszkuláris) kockázat becslésekor.

Egy egyszerű és fontos osztás utat mutathat

Ha az érintett mégis szeretne eligazodni a számok dzsungelében, hogy megtudja, veszélyben van-e a szíve és az érrendszere, akkor az a legjobb, ha elvégez egy egyszerű osztást.

A teljes koleszterin és a HDL hányadosa ugyanis megmutatja a szív- és érrendszeri kockázat mértékét. Ha a teljes koleszterinszintet elosztjuk a HDL (jó) koleszterinszinttel, akkor az alacsonyabb arány a szívbetegség kisebb rizikóját jelzi.

Ha a koleszterin/HDL arány, vagyis e két szám hányadosa 3,5 alatt van, akkor ideális az érték, biztonságban tudhatjuk a szívet és az érrendszert.

Ha az osztás eredménye 3,5 és 5,0 közötti szám, az még elfogadható, de jobban oda kell figyelnünk a táplálkozásra és a koleszterinszintet befolyásoló egyéb tényezőkre.

Koleszterin/HDL = 5,0 (vagy több): kigyullad a piros lámpa

A hányados 5,0 fölötti értékét azonban már egyfajta piros lámpának tekinthetjük, vészcsengőként érzékelhetjük. Ebben az esetben van bőven teendőnk.

Hogy mégis mit tehetünk? A koleszterinszint csökkentésére rendelkezésünkre álló, bizonyítottan hatékony, nem gyógyszeres módszerekről cikksorozatunk folytatásában olvashatnak.

K. G.

(Folytatjuk)

Ha tetszett ez az írásunk, figyelmébe ajánljuk még az alábbi cikkünket.

Koleszterinszint csökkentés gyógyszer nélkül (1)